根管治療需要哪一些步驟？手術前後需要注意甚麼呢？
每個人多少都曾有幾次牙痛的經驗，牙痛的情況有數多種，含牙齦發炎、蛀牙、牙齒過度耗損、口腔清潔不確實、牙齒遭外力撞擊或者咬到硬物使得牙裂等等，都有可能使得牙痛。那在甚麼狀況下我們需根管治療呢？
實際上是否需要根管治療取決於不舒適的狀況，若牙齦腫脹或牙縫有殘餘食物的情況下，經由確實刷牙並且好好憩息便能恢復；假使為蛀牙狀況則需藉由補牙解決；倘若蛀牙較深層已經到達神經或是牙髓神經已被感染則要進行根管治療。
介紹根管治療
牙髓是由血管、淋巴、神經等等軟組織構成，牙髓供給牙齒營養並且具有令牙齒一直生長與感知的功用，當牙髓因為齲齒、嚴重損傷抑或是外傷等等因素產生感染、壞死的狀況的時候，就需要經由根管治療來除去牙髓中感染的小血管及神經組織（抽神經），通常根管治療會分多次療程，假使病患治療到一半牙齒不痛了就中斷根管治療的話，日後也許會因為抽神經抽不乾淨從而使得牙齒齲齒，甚至於是再一次感染。
資料經桃園、桃園、台北牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較且親自向牙醫諮詢。
流程介紹：根管治療
- 施打部分麻醉：治療過程當中牙醫生會依照病患的狀況注射適量的麻醉，這個步驟可輔助病患放輕鬆，減低療程造成的不舒服。
- 打開發炎感染的牙髓腔：開始清除發炎組織前，要先將牙齒以橡皮布障隔離，接著除去齲齒以及舊的填補物以後再將牙髓腔打開。
- 牙髓組織的清創（抽神經）：醫生會把根管系統擴大，運用藥水清除根管裡頭發炎或是壞死的牙髓組織，進一步執行牙髓組織的清創（抽神經），以減少根管裡面的感染源以及細菌。倘若是較困難的根管治療，有些牙醫生則會使用顯微鏡的放大功效，來增加根管治療成功的幾率。
- 根管封填：確定已清潔乾淨且沒發炎狀況以後，再使用生物陶瓷糊劑、樹脂、馬來膠等材料封填根管。
- 套上牙套或是牙冠：最後一個步驟就是在達成根管治療的牙齒套上牙冠或者牙套，除了恢復本來的外形與咬合功用外，也可保護脆弱的牙齒，避免牙齒因為構造殘缺而斷裂等等問題發生。
- 按期回診追蹤：完成所有療程之後還要按期回診，令牙醫生按時追蹤檢查牙齒的情況，才可即時處理牙齒的問題。
根管治療次數介紹
許多病患會問說：『通常執行一次根管治療需花費多久時間』？牙醫生指出，每一次根管治療時間大概需1小時上下，不過若是嚴重齲齒以及損壞的牙齒則需要花費更久的時間。假如真的不幸一定要進行根管治療的話，與其洽詢醫生根管治療要多久才能夠完成，不如放心交給醫生處置會比較好。另外根管治療可以一次完成的機率很低，通常需分2至3次進行，有些病患的牙齒神經系統較為複雜，就需約7至8次才能夠完成，甚至於也許需先透過CT（電腦斷層掃描）執行診斷，才能夠把神經抽取乾淨。
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需要執行根管治療的狀況有哪些？
當牙齒的牙髓受到沾染以及壞死又或是牙根尖端周圍相關結構生病，藉由治療清除感染組織的療程便是根管治療。
- 齲齒：俗稱『蛀牙』，很深的蛀牙促成牙齒內部的牙髓傳染。
- 牙齒有裂痕的情況：有裂縫是慘重的事情，除了外傷之外吃硬的食物也可能使得牙裂，因而讓牙髓染病了。
- 慘重牙周病：牙根的尖端是一個開口通道故嚴重的牙周病也會間接造成牙髓疾病。因此有個特殊用詞叫『牙髓－牙周聯合疾病』。
- 外傷促成牙齒內部損傷：外傷除了會導致廣義的牙裂以外，還會引發牙根的吸收及阻斷牙髓的運行。
- 牙根吸收：牙根吸收也是另外一項可能促成牙髓生病的原因之一。
以上種種都有可能使牙齒內的牙髓生病，這時候要經過牙醫生專業判斷是不是需要根管治療來處理生病的神經。但在早期階段，絕大部分沒有明顯的病狀因此容易被怠忽。
做完根管治療後建議的飲食原則
做根管治療或顯微根管治療的病患，除了要留意清洗牙齒外，飲食方面的須知也不可忽略，由於吃到不適當的食物，可能會使牙齒斷掉或者牙齒裂開，這樣根管治療又或是顯微根管治療的效果就白費了。那做根管治療或者顯微根管治療的期間該避免哪一些食品種類呢？牙醫生提到，建議病患不要吃太燙、太刺激與需要多次啃咬的食品，因為長久的治療牙齒會變得相當脆弱，故請避免牙齒遭到其他的損害。另外透過根管治療或者是顯微根管治療可以協助病患保留更多的真牙，也能讓病患在後續的日常作息可以不受影響，但要是病患不幸碰到牙齒斷掉又或是牙齒裂開的話，一定要立刻回去追蹤牙齒的情況，及早發覺即早治療才不會錯過黃金治療期。
簡單介紹術後牙齒清潔要領
根管治療或顯微根管治療是留下真牙的最終一道防線，假如治療後沒好好維護真牙，十分有可能會面臨拔除牙齒的危機，因此，接受根管治療或者是顯微根管治療的病患一定要好好清潔自身的牙齒，最好是每次飯後都清潔一次。假設病患不方便隨時刷牙，建議能夠先使用牙線清潔牙縫，有益於降低細菌生長的機會，但是睡前還是必須用牙刷好好清洗牙齒，這樣根管治療或顯微根管治療完的牙齒才可以維持潔淨且完好的模樣。
不論是做根管治療或顯微根管治療，倘若治療之後不好好照護牙齒、做好口腔清潔保養，同一顆牙齒也有再一次蛀牙的機率，再度蛀牙的範圍或許會和之前的不一樣，這時可能又需再做一次根管治療抑或是顯微根管治療。很多人認為做完治療就一勞永逸了，實際上根管治療與顯微根管治療是一種治療方法而不是萬靈丹，為了要避免下一次再做一次治療，務必要做好口腔的清洗。
參考資料
【生活日記】第一次做可怕的門診手術~ 顯微輔助根尖周圍手術 ...