什麼時候該做根管治療？搞清楚6大情況，把握治療黃金期
遇上牙齒問題時可能會對是否要接受根管治療抱有疑問。基於美國牙科協會，當蛀牙、裂齒亦或是斷齒令牙齒神經或者是牙髓受沾染與發炎時便需進行根管治療。牙醫會運用鑽頭移除神經及牙髓，隨後封上牙齒避免進一步損毀。唯有牙醫亦或是牙髓病專家可以判斷根管治療對改進問題的作用。下面是一些需要接受根管治療的病徵以及其解決方法。
資料經桃園、高雄、新北牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較並親自向牙醫諮詢。
簡介
根管治療就是牙齒因蛀牙、外傷亦或是牙周病引起內部牙髓組織生病的時候牙醫所做的醫治措施；醫治目標為留存牙齒的情況下癒合牙根周圍組織的健康。
假使牙髓組織生病且無即時到牙醫接收根管治療，或是原本的根管遭受細菌再度傳染，也許會導致牙齒疼痛、牙齦腫脹與牙根周圍骨質癢、損壞；嚴重者或許招致蜂窩組織炎及骨髓炎...情況。
什麼是抽神經？
近代牙醫生所說的根管治療或者牙髓處置、牙髓病治療，便是患者口中的抽神經。但為了溝通便捷牙醫師還是常常會用『你的牙齒要抽神經』來表示；這也常常導致牙醫生和患者之間的誤會。
抽神經的『神經』是不是一條可被抽出來的東西？
不是的，所說的抽神經中的『神經』，學術上基準的名稱是『牙髓–牙本質複合系統』。
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何時該找牙醫做根管治療？
那就是牙齒內部牙髓–牙本質複合系統生病了『受到傳染亦或是壞死、半壞死時』，或者是牙齒的牙根尖端周圍相關結構有生病了『我們叫根尖周圍發炎』。
▲很深的蛀牙『齲齒』，招致牙齒內部的牙髓–牙本質系統感染。
▲牙齒有裂的情況：牙齒有裂縫是嚴重的議題，大致可以歸類與外傷有關或無關，而且使得牙髓生病了。
▲重大牙周病：牙根的尖端是一個開口通道故慘重的牙周病也會間接使得牙髓疾病。因此我們有個特殊用詞稱為「牙髓–牙周聯合疾病」。
▲外傷引起牙齒內部損傷：外傷除了會引起廣義的牙裂以外，還會促成牙根的吸收和阻斷牙髓–牙本質複合系統的運行。
▲牙根吸收：牙根吸收也是另外一項可能促成牙髓–牙本質複合系統生病的原因之一。
▲還有一些其它因素。
上述種種都有可能讓牙齒內部的牙髓–牙本質複合系統生病了，這時經過牙醫醫生資深評估是不是可能需要根管治療來處理生病的神經。不過在初期階段，大部分沒有顯而易見的病徵因此容易被忽視。
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根管治療之後的牙齒為甚麼牙醫要『打牙釘』？
柱心即是牙醫所謂的的打釘子。當齒質支撐力缺少的時候，要是要做牙冠則必須在牙根內打釘子，製做冠心以做出牙齒必需的假牙牙套支撐部分。因此齒質留存的數目會影響是否要做柱心。對於前牙來說，若留下的齒質夠多便可以考慮僅做填補，不過根管治療以後牙齒會漸漸變色影響美觀，因此倘若在乎美觀的話，可以做瓷牙牙套或者是全瓷冠牙套，由於製造此種假牙牙套須修磨較多齒質，這時候就必須製作柱心以及冠心。因此前牙做牙冠與柱心冠心，主要是為了美觀問題或因為齒質剩下太少的原因。對於後牙來說必需做上牙冠。但若牙冠或者是牙橋之支柱牙，只需齒質充足，便不必做柱心與冠心，若要製造局部活動假牙牙套之支柱牙，則不管齒質數量，最好做上柱心和冠心。
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牙醫根管治療有的時候在經過去除根管內致病菌以後，便可減緩滿多的不舒適；有一些患者時常覺得不痛了就不再次接受診治；不過受到蛀牙或者外傷破壞的牙齒構造並且沒重新建立、復原，經過一段時間以後，新的致病菌又沿著原先開放的管道再次招致傳染甚至於導致根管內部的蛀牙，牙齒或許便保不住了！因而牙醫根管治療必需完成整個 療程，並且以假牙贗復、保護與重建殘缺的結構，以還原正常的咬合行使才是一個完整並且有效的診治！
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