什麼時候該做顯微根管？牙醫師推薦這五種狀況
由於牙髓根管先天結構繁瑣，導致治療清洗死角許多。研究表示：一般根管治療成功可能性約為74－87%，但在顯微鏡下能夠找到7.8%之額外根管；牙科專用顯微鏡可以提供照明以及放大，配合專用超音波等特殊器械，能協助牙髓病專科牙醫生利用顯微鏡及特殊器械，增長清潔根管效率，提高顯微根管治療成功幾率。
在顯微鏡下，能將牙髓根管放大到25倍，且有強光照明改進傳統根管治療沒辦法看到根管內部的盲點，可以克服多數人的難症，增加痊癒的成功率。
資料經台中、新北、台南牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較並且親自向牙醫咨詢。
傳統根管治療和顯微根管治療的區別
牙醫執行傳統根管治療的目的和顯微根管治療一樣，在於消除舊有的根管填充物及牙髓腔裡頭發炎或者是破損的牙髓組織，接著清潔牙齒根管結構，最終執行根管填補。不同的焦點在於傳統根管治療的傷口越大、復原時間越久，並且可能會復發或產生後遺症，於是牙醫會推薦病患進行顯微根管治療；而顯微根管治療由於運用顯微手法，可以取得高倍率的圖像且對更為細微的根管進行治療，不單提升根管治療的成功率，也降低術後復原的時間，因此獲得很多牙醫的推薦。
使用顯微根管治療的時機
牙醫生透過牙科顯微鏡，可以達成更好的微創手法。以下是牙醫推薦使用顯微根管治療的良機：
- 檢查牙齒根管的狀態，比方牙齒裂縫、牙根裂開抑或是C型神經管等。
- 尋找到多出來的神經管，比如根管治療的時候必須注意的上顎大臼齒的第二神經根管MB2。
- 恢復細微裂痕或是鈣化的神經管。
- 處理牙根尖開口未閉合的相關症狀，像是活髓存放、活髓治療等。
- 也許的話牙醫推薦全數的治療過程都使用顯微根管治療。
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手術性根管治療推薦
顯微根管治療對治療的預後有滿多優點助益，例如：
- 減少手術中的骨質的消除：手術範疇骨質去除至少可少至3至4mm直徑大小。
- 可減少牙根尖切除的長度及切除的水平角。
- 可清楚的檢查非手術治療失敗之因素，比如牙根斷裂、根管狹縫，或其他繁雜根管構造存在的可能。牙醫研究報告指出推薦接受顯微根管治療者的痊癒成功率，可有效提高50%，令成功率可達成85％以上。
顯微根管治療費用
所謂的根管治療牙醫俗稱【抽神經】，只須真牙堅固即能幫忙留存真牙，而對情形繁瑣者則推薦尋找具有高階顯微根管治療的院所，但顯微根管可能需自費，一顆牙費用大概一萬元上下，療程繁雜費用可能會上看二萬元，還不包括假牙等其它費用，病患荷包一定大縮水。
也可以選擇拔牙來根除牙痛，以大醫院來說通常一周內就可排得到，不過假設每次蛀牙都選擇拔牙，只怕到最後便成【無齒之徒】，雖然拔牙之後找牙醫能夠植牙，但是那又將是一筆更加不便宜的費用所以不推薦。
資料經台南、桃園、台北牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較且親自向牙醫詢問。
顯微根管治療的個案
病患是年齡大概五十歲的傅先生，使用X光片檢查的時候發現往年執行過根管治療的臼齒，牙根尖的部份發生發炎跟感染的病狀，因而牙醫推薦進行顯微根管治療。治療的過程中察覺近心牙根尖的確有未康復的根管，牙醫經由牙科顯微鏡幫忙，將牙根尖病變的部份及先前的填充物消除乾淨，最後使用馬來膠將根管填充起來。病患傅先生執行顯微根管治療以後，大概經過五個月的追蹤檢查，以確定心牙根尖病變的部份已漸漸痊癒。
參考資料