根管治療面面觀|痛不痛?怎麼做?怎麼照顧?
「什麼是根管治療?什麼是打釘子?什麼是牙套?打釘子是不是會痛?」近期老先生有這些疑問,是因為有一顆牙齒常常痛難當,一番檢查後,牙醫師告訴老先生說:「這顆牙齒已蛀到牙髓腔一定要抽神經做根管治療,之後一定要打釘子再製做牙套。」
先說結果:根管治療以後的疼痛
依照牙醫文獻報導,非手術牙髓治療以後的短期疼痛較為常見,牙醫察覺大約 1/5 的病人在牙髓處置的根管封填結束之後,不斷平均 2 天的慘重疼痛。但是超過 2 天甚至長期的疼痛、不舒適卻相反的不常見。
這短暫的疼痛有也許是正在癒合的情形、舊有的感染,等下一階段處理或者其它緣故。
根管治療可用【階段】觀念來看,並不是單純成功和失敗二元論:第一階段【活髓相關治療】、第二階段【非手術性根管治療】和第三階段【重新根管治療、手術性根管治療、自體齒移植、蓄意再植、拔牙等等】概念並且不同階段具有其不同的任務。
本文提供高雄、桃園、新北牙醫彙整,資料僅供參考,建議多多比較並且親自向牙醫詢問。
七個牙醫生可能要執行根管治療【抽神經】的原因:
- 嚴重蛀牙【齲齒】
- 牙裂、裂牙、裂齒
- 牙根吸收
- 曾經根管治療的牙齒,再度受到沾染
- 慘重牙周病
- 腫瘤、囊腫
- 製作贋復物【假牙、牙套】需求
- 其它
以上幾個是或許需要根管治療的原因;可是假如牙齒嚴重損壞、傳染嚴重的時候,經過醫師判斷以後拔牙是必須的。
請勿將這一些牙齒嚴重損壞、感染慘重的牙齒留在嘴巴內,因為這會成為危及生命及破壞附近結構的不定時炸彈。
牙醫根管治療(抽神經治療)過程需要哪些步驟?
麻醉
若神經已經變性或是壞死,常無需麻醉就能進行髓腔開擴;假使是牙髓處於急性發炎的狀況下麻醉功效通常較差;過程中為了減低麻醉時的疼痛能夠在預定注射的部位先塗上局部麻醉劑。
安裝橡皮布障
設置橡皮布障最重要的目的是保持抽神經過程的環境不受口水污染,及避免牙醫器械被誤吞。
髓腔開擴
使用鑽石磨針鑽開髓腔之後,假設由於設置橡皮布障而致髓腔開擴之後不容易找到根管開口時,也可等根管找到之後再上橡皮障。
拔髓處理
可以用倒刺根管針或者根管銼針將牙髓組織拔除。
根管長度測定
能夠使用根管長度測定器與照射X光來幫忙測定抽神經工作長度。
根管修形和擴大
為了將根管內的牙髓組織溶解及供給以後抽神經過程根管充填的環境,根管必需以根管銼針做適宜的修形和擴大。
根管沖洗
可運用次氯酸鈉、生理食鹽水、又或是超音波器械作根管清洗。
根管內置藥
假設抽神經過程中有特定治療目的時根管內會放置特殊的藥物。
根管充填
根管擴大清創完全之後一定要以糊劑加馬來膠做緻密的充填。
本文提供桃園、台中、台中牙醫彙整,資料僅供參考,推薦多多比較且親自向牙醫諮詢。
治療期間須知
- 治療期間請依據預約時間前來牙醫治療,假設須換預約時間,請提前一天通知院所,牙醫治療中如果半途而廢會導致根管治療失敗,且發生痛。
- 治療以後牙齒上的暫時填充物別取出,避免導致根管內傳染,延遲癒合。治療中,請避免用該牙咀嚼食品。
- 根管治療期間有時有些感染較嚴重的病人會有牙齒痛的景象,能服用醫師開的止痛藥【普拿疼抑或是非類固醇抗發炎藥物】;如果有嚴重的病狀,請立刻和牙醫連絡,沒有經醫師指示不必服用抗生素。
- 治療期間牙齒應免得太用力咀嚼而日常刷牙則無礙。
根管治療之後該注意什麼
大多數人在根管治療之後,便覺得安心了,實際上這才是挑戰的開始。因為牙髓已經全部抽空,少了養分提供的牙齒會變得更加脆弱,通常牙醫師在根管治療以後,會推薦您製做牙套來以防牙齒在啃咬時崩裂,雖然牙套的確所費不貲可是衡量到牙齒的重要性,的確有其必要性存在。
有時候人總是要在失去之後才懂得珍惜,由於被抽掉神經便像潑出去的水難以回到身邊,有了牙醫根管治療的經歷以後,便要更為重視對牙齒的守護,每日都要刷牙甚至飯後也要刷牙,且多使用牙線幫助清洗牙刷搆不到的角落,以免還有下一顆牙齒一定要接受根管治療。
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