遇上牙齒問題時或許會對是不是要接納根管治療抱有疑惑。依照美國牙科協會，當蛀牙、裂齒或者斷齒令牙齒神經或者是牙髓受傳染及發炎時便需進行根管治療。牙醫會使用鑽頭移除神經和牙髓，然後封上牙齒以防進一步損傷。只有牙醫或者牙髓病專家能判定根管治療對改善問題的效用。以下是一些需要接受根管治療的病狀和其處理方式。

資料經高雄、高雄、台北牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較且親自向牙醫諮詢。

◆麻醉：假使神經已變性或者壞死，常無需麻醉便能執行髓腔開擴；如果是牙髓處於急性發炎的情況下麻醉效用通常較差；過程中為了減少麻醉時的疼痛能在預定注射的部位先塗上局部麻醉劑。

◆安裝橡皮布障：安裝橡皮布障最重要的目的是保持抽神經過程的環境不受口水污染，及以免牙醫器械被誤吞。

◆髓腔開擴：使用鑽石磨針鑽開髓腔之後，假如因為裝置橡皮布障而致髓腔開擴之後不容易找到根管開口時，也可等根管找到以後再上橡皮障。

◆拔髓處理：可用倒刺根管針抑或是根管銼針將牙髓組織拔除。

◆根管長度測定：能夠使用根管長度測定器以及照射X光來幫助測定抽神經工作長度。

◆根管修形以及擴大：為了將根管內的牙髓組織溶解及供給之後抽神經過程根管充填的空間，根管必需以根管銼針做恰當的修形以及擴大。

◆根管沖洗：能夠使用次氯酸鈉、生理食鹽水、還是超音波器械作根管清潔。

◆根管內置藥：若抽神經過程中有特定治療目的時根管內會放置特殊的藥物。

◆根管充填：根管擴大清創完全之後必須以糊劑加馬來膠做緻密的充填。

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◆患者的配合意願。

◆就醫可近性。

◆根管治療的繁瑣度。

◆疾病慘重度。

◆醫生之能力、技術與認知。

◆急性牙髓炎是最常造成牙齒疼痛的原因，當患者接受急診處置，含髓腔開擴及根管清創之後，絕大部份的疼痛病徵便能夠除去，很容易促成患者不再求診。

◆根管治療常常必須連續多次清創以及修形治療以後，才可做根管充填，治療過程中時常會產生不同資質的痛跡象，會令患者對牙醫生的信心下降並且不繼續求診。

◆根管治療因為經常必須多次約診治療，患者或許由於時間因素，無法跟牙醫搭配而停止治療。

基於美國牙髓病學會【AAE】的定義：再一次非手術根管治療是指牙醫將牙齒上的根管充填材質去除，接著清潔，修型，以及根管充填。

看到定義發覺這跟初次非手術根管治療過程幾乎沒多少區別，便差異在「消除根管充填材料」，由於首次根管治療之前是還沒處理過的，因此也不會有根管充填材質在裡頭。

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這個不對的牙套迷思完全是必要被導正的。

首先牙套是【套】在牙齒的牙冠外緣的，如果小覷潔牙應有的規定，【再一次蛀牙】是非常常見到的。輕微的狀態是牙套鬆脫不過嚴重的狀態便是原先已經根管治療完的牙齒再一次被細菌感染，必需找牙醫修正處置且最嚴重的是牙齒或許保不住。

有根管治療需要的牙齒，本身在治療以前的立足點上，便已經是牙齒缺少較大的狀態。牙醫治療之後，雖然具有牙套輔助減低牙齒咬裂的風險，但一樣一定要小心使用，以防不當運用方法、咀嚼過度堅硬的食物與不當的咬合習慣。

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一名患者，不斷好幾個月被左下排牙齒疼痛所煩惱，慘重時甚至於連整個左臉都感覺到痛，不過因為煩惱抽神經會受損牙齒，一度認為找牙醫生先補牙就好，沒想到卻讓牙齒敏感痛的症狀更為明顯。

忍痛不了的患者，進一步到院所就醫，檢查才發現左下第一大臼齒對於冷測試及敲擊測試都非常敏感，且填補物深層已達到牙髓腔，必需進行根管治療，才能處理問題。幸好這次患者願意接納治療，治療過程結束之後，狀況安定良好。

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