推薦必看！牙齒有這些狀況就需要根管治療，快來檢查看看
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簡介
根管治療便是牙齒由於蛀牙、外傷或牙周病導致內部牙髓組織生病時牙醫所做的治療措施；治療目的是在保留牙齒的情況下癒合牙根周圍組織的健康。
倘若牙髓組織生病並且沒即時到牙醫接納根管治療，又或是原本的根管受到細菌再度感染，也許會使得牙齒痛、牙齦腫脹與牙根周圍骨質紅腫、毀損；嚴重者可能造成蜂窩組織炎和骨髓炎等狀態。
哪個時候該找牙醫做根管治療？
那就是牙齒內部牙髓–牙本質複合系統生病了【受到感染又或是壞死、半壞死的時候】，或是牙齒的牙根尖端周圍相關構造有生病了【我們叫根尖周圍發炎】。
- 很深的蛀牙【齲齒】，造成牙齒內部的牙髓–牙本質系統傳染。
- 牙齒有裂的情形：牙齒有裂痕是嚴重的議題，大致能夠歸類跟外傷有關或是無關，且造成牙髓生病了。
- 嚴重的牙周病：牙根的尖端是一個開口通道，所以嚴重的牙周病也會間接促成牙髓疾病。因而我們有個特殊用詞稱「牙髓–牙周聯合疾病」。
- 外傷使得牙齒內部損傷：外傷除了會促成廣義的牙裂之外，還會引發牙根的吸收以及阻斷牙髓–牙本質複合系統的運轉。
- 牙根吸收：牙根吸收也是另外一項也許造成牙髓–牙本質複合系統生病的原因之一。
- 還有一些其它因素。
上述種種都有可能讓牙齒內的牙髓–牙本質複合系統生病，這時經過牙醫生專業的衡量是否或許需要根管治療來解決生病的神經。可是在初期階段，絕大部分沒有明顯的症狀所以容易被忽略。
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根管治療之後的痛
依照牙醫文獻報導非手術牙髓治療之後的短期痛較為常見，牙醫發覺約 1/5 的患者在牙髓處置的根管封填結束之後，持續平均 2 天的慘重痛。但是超過 2 天甚至於長期的疼痛、不舒適卻相反的不常見。
這短暫的痛有或許是正在癒合的狀況、舊有的沾染，等待下一階段處理或其它因素。
根管治療可以用【階段】概念來看，並非單純成功和失敗二元論：第一階段【活髓相關治療】、第二階段【非手術性根管治療】與第三階段【重新根管治療、手術性根管治療、自體齒移植、蓄意再植、拔牙等】觀念並且不同階段有其不同的任務。
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根管治療只是小case，沒什麼危險需要擔心？
只要是侵入性的治療就一定會有危險！牙醫的根管治療十分精細，過程中需要拍攝好幾張牙髓腔的照片決定治療的情形，牙醫術後也可能會出現疼痛不適的情況；為了確保牙醫治療過程一切順利，推薦大家可隨時與醫生保持連絡，並且請醫生針對 X 光片的結果給予說明及衛教，治療過程中後更必要服從醫生的指示，好好觀察、照料自己的牙齒，假如有異狀，也應馬上回診，以免病情受到耽誤。
不能將蛀牙挖掉再度補起來就好嗎？
當牙醫醫生建議牙齒接受根管治療，通常是由於蛀牙的範疇已經離牙髓腔很近甚至於已經沾染到了牙齒的神經，這個時候倘若只是單純將蛀牙挖掉再度補起來，除了沒辦法避免蛀牙感染的惡化，甚至會有痛抑或是腫脹化膿等等情形發生。而牙醫根管治療便是除了將蛀掉的齒質消除外，也將被沾染的牙神經去除乾淨，之後以抗菌的材質，將牙髓腔填補起來以避免再度沾染。
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根管治療費用
牙醫根管治療一般健保都有給付，而治療時間長短依照牙齒位置和困難度有所不同，前牙約 1－3 次，後牙大概 3－4 次。首要的自費項目是在牙醫做完根管治療之後，因為患部牙齒剩餘的齒質不多，為了避免發生牙齒斷裂等問題，經常會有做牙柱(POST)與假牙的需求，將做完根管治療之後的牙齒套起來。
假牙治療所需求的費用，則根據挑選的材質不同而費用也有所不一樣。一般來說假牙牙冠能夠分金屬牙冠以及瓷牙冠，而陶瓷牙冠又能分內襯金屬和全瓷牙冠兩種。如果以外型考量的話全瓷冠自然是最佳選擇，不過其製造難度高，且牙齒條件受限較多，因此其費用亦最高。而內襯金屬瓷牙冠則根據金屬材質的不同大約有以下數種：
- 普通金屬【鎳．鉻金】
- 鈦合金
- 半貴金屬【以鈀金為主】
- 貴金屬【含黃金成分較多】其費用每顆約 5000－20000 元不等。
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