牙齒治療Q&A－根管治療等於抽神經嗎？
遇上牙齒問題時也許會對是不是要接納根管治療抱有疑問。根據美國牙科協會，當蛀牙、裂齒抑或是斷齒令牙齒神經或者牙髓受傳染以及發炎的時候便需進行根管治療。牙醫會運用鑽頭移除神經及牙髓，隨後封上牙齒免得進一步損傷。僅有牙醫或者是牙髓病專家能判定根管治療對改善問題的效用。下面是一些需要接受根管治療的症狀以及其處理方式。
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簡介
根管治療便是牙齒由於蛀牙、外傷又或是牙周病造成內部牙髓組織生病時牙醫所做的治療措施；治療目標為留存牙齒的情況下痊癒牙根周圍組織的健康。
倘若牙髓組織生病且無即時到牙醫接受根管治療，或者原本的根管受到細菌再次傳染，或許會促成牙齒疼痛、牙齦腫脹及牙根周圍骨質熱、損毀；嚴重者也許造成蜂窩組織炎和骨髓炎等等狀況。
什麼是抽神經？
現今牙醫生所說的根管治療或是牙髓處置、牙髓病治療，就是病友口中的抽神經。但是為了溝通便利牙醫生還是常常會用【你的牙齒要抽神經】來表示；這也經常促成牙醫生及病友之間的誤會。
抽神經的【神經】是不是一條能夠被抽出來的東西？
不是的，所說的抽神經中的【神經】，學術上基準的名號是【牙髓–牙本質複合系統】。
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哪個時候該找牙醫做根管治療？
那就是牙齒內部牙髓–牙本質複合系統生病了【受到沾染又或是壞死、半壞死時】，抑或是牙齒的牙根尖端周圍相關結構有生病了【我們叫做根尖周圍發炎】。
- 很深的蛀牙【齲齒】，造成牙齒內部的牙髓–牙本質系統傳染。
- 牙齒有裂的狀態：牙齒有裂痕是嚴重的議題，大致能歸類和外傷有關抑或是無關，並且促成牙髓生病了。
- 嚴重牙周病：牙根的尖端是一個開口通道因此慘重的牙周病也會間接引發牙髓疾病。因此我們有個特殊用詞叫「牙髓–牙周聯合疾病」。
- 外傷促成牙齒內部損傷：外傷除了會導致廣義的牙裂以外，還會引發牙根的吸收與阻斷牙髓–牙本質複合系統的運行。
- 牙根吸收：牙根吸收也是另外一項可能造成牙髓–牙本質複合系統生病的主要原因之一。
- 還有一些其他緣故。
上述種種都有也許讓牙齒內的牙髓–牙本質複合系統生病了，這時經過牙醫醫生專業評估是不是可能需要根管治療來處理生病的神經。但在早期階段，大多數沒明顯的症狀因此容易被輕忽。
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根管治療以後的牙齒為什麼牙醫要【打牙釘】？
柱心就是牙醫所謂的的打釘子。當齒質支撐力缺乏的時候，若要做牙冠則一定要在牙根內打釘子，製造冠心以做出牙齒一定要的假牙牙套支撐部分。因此齒質留存的數目會影響是否要做柱心。對於前牙來說，倘若保留的齒質夠多就可以考慮僅做填補，不過根管治療以後牙齒會漸漸變色影響美觀，所以假如在乎美觀的話，可以做瓷牙牙套又或是全瓷冠牙套，由於製作此種假牙牙套須修磨較多齒質，此時便必須製作柱心及冠心。於是前牙做牙冠和柱心冠心，首要是為了美觀問題或者由於齒質殘留太少的因素。對於後牙而言必要做上牙冠。但如果牙冠或牙橋之支柱牙，只要齒質充分，便不需要做柱心和冠心，假設要製作局部活動假牙牙套之支柱牙，則無論齒質數目，最好做上柱心和冠心。
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牙醫根管治療有的時候在經過消除根管內致病菌之後，便能減緩許多的不舒適；某些病人經常覺得不疼痛了即不再度接受治療；但受到蛀牙又或是外傷損壞的牙齒構造且沒再一次建立、復原，經過一段時間以後，新的致病菌又沿著本來開放的管道再一次引發傳染甚至於造成根管內部的蛀牙，牙齒可能便保不住了！因此牙醫根管治療必要完成整個 療程，並且以假牙贗復、保護及重建缺少的構造，以還原正常的咬合行使才是一個完整且有效的治療！
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