蛀牙｜牙醫師將蛀牙進行根管治療後，多久一定要製作牙套？

蛀牙原因

資料經台南、高雄、桃園牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較並且親自向牙醫洽詢。

病症說明

牙醫生提到齲齒(caries)，又稱蛀牙，主要是四種致病原因共同作用的結果，包含細菌、食物、宿主與時間。使得齲齒最主要的細菌是變異型鏈球菌(Streptococcus mutans)和乳酸桿菌(Lactobacilli)，因為他們可以附著在牙齒表層，分解嘴巴裡面的碳水化合物以生產出自身所需要的養分，但是同時也產出酸，酸會造成牙齒的去礦化、脫鈣、軟化進而出現了蛀牙，因此一定要及早找牙醫生診治。

蛀牙怎麼辦？

▲初期的牙齒咬合面齒溝隙脫鈣以及變色怎麼辦？

推薦運用齒溝隙封填劑做齒溝隙的封填就可以，齒溝隙封填劑內包括足夠的氟化物可以令脫鈣以後的齒質還原到足夠堅固的狀態，所以不需要急著修復牙齒。

▲咬合面蛀牙或者剛侵犯到象牙質的小蛀牙怎麼辦？

這種情形需要挖除牙齒蛀蝕部位緊接著做填補，選用的材料以複合樹脂為最佳。

▲超出臨接面寬度一半以上的牙縫蛀牙或者侵犯到咬頭的蛀牙怎麼辦？

這個時候沒辦法用填補的方法恢復牙齒原本的外型，加上臨接面剩餘的牙齒或許已經不夠堅固，推薦使用冠蓋體或者牙冠的方法修復牙齒外型及功用。

蛀牙原因

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唾液量較少促成容易蛀牙

嘴巴所分泌的唾液PH值大概在6.2～7.6，假如唾液量較少則會讓口腔內的PH值低於5.5，這時細菌就會起始漸漸積存形成牙菌斑，導致讓牙齒琺瑯質流失的去礦物質作用『Demineralization』而使得蛀牙，且唾液除了可以減低嘴巴酸性以外，唾液之中含有的礦物質也對牙齒的再礦物質化『Remineralization』有所協助，所以唾液量先天較少的人能說是擁有『蛀牙體質』。牙醫生建議倘若想改善唾液量較少的情形，可以吃無糖口香糖刺激唾腺增加分泌唾液，或是多喝水增長身體唾液的製造量，除此之外牙醫生聲明也必須注意服用有一些食物或是藥品會造成唾液量變少。

抽完神經、根管治療之後多久要製做牙套？

舉一個牙套當成贋復物的個案：文獻提出在一個 8 年的回溯性研究的結果中展示，在蛀牙的根管治療抽神經完以後的四個月內製做牙套的話牙齒的存活率『留在嘴巴內、仍具有功用』能夠達到85%；假如根管治療抽神經完以後的牙齒高於四個月才去製做牙套，則牙齒的存活率會減低至剩餘 68%。

請注意！根管治療抽神經以後的牙齒假如經牙醫生評估建議製造牙套的時候，請沒有顧慮的隨即去牙醫門診製做牙套喔！

蛀牙治療

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補牙不當造成的傷害

補牙可以復原有蛀牙情況的牙齒功用和美觀，可是補牙填填充狀態不佳可能會引發更多的口腔問題，譬如填充原料太多而滲漏使得牙齦熱、補牙時沒將邊緣填塞細密引發二次蛀牙，抑或是牙醫補牙的時候將牙齒交界處相連在一起，刷牙的時候不可以徹底清潔底下的牙縫促成蛀牙。

因此在補牙以後可透過以下方式檢查補牙情況，假設有出現這一些情形，必需回診使牙醫師檢視：

▲舌頭或者臉頰觸及補牙的部位有無銳利感抑或是硬物感？

▲用牙線時牙線是不是可穿過去？是否會勾住卡住甚至於牙線分岔？

蛀牙補牙

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蛀牙案例-牙齒用力咀嚼而斷

廖先生的前牙蛀牙嚴重，某次過分用力啃咬食物，造成蛀牙牙齒應聲斷掉，使他發覺大事不妙。牙醫生診斷察覺廖先生非但斷掉的牙齒蛀牙嚴重，前牙4顆牙齒都有相同的情況，因此廖先生決策將4顆前牙再次整理，並且期望新做的牙齒能自然美麗，牙醫生就建議設計製作全瓷冠做治療。廖先生原來由於蛀牙引發不美麗的前牙，在牙醫生細心治療下，非但創造完美的笑容曲線，也解決牙齒斷造成的困境，讓他現在具有自然且健康的前牙。