根管治療=抽神經?為什麼需要做根管治療?
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什麼叫根管治療?
牙醫的根管治療便是牙齒由於蛀牙、外傷抑或是牙周病使得內部牙髓感染,於是必需執行牙髓組織的清創『又稱抽神經』,擴大根管系統和達成根管充填等等步驟。倘若牙髓組織生病且沒接納根管治療,或者原處置不完備就可能發生痛腫脹、慢性根尖區病變、蜂窩性組織炎等病症。如果牙齒沒辦法接納根管治療或者是合併有其他問題『像是牙周狀態差或齒質缺乏等』經過判定決定為不良時,拔牙就是牙醫解決問題的額外取代方式。
根管治療就是「抽神經」嗎?
牙醫生說明,根管治療就是俗稱的「抽神經」便是對已產生病變的牙髓,以齒髓切斷術或完全拔除齒髓等清創並且治療以後,再將根管和髓腔做緻密充填,目的是為了以免牙齒疼痛及痊癒牙根尖區的沾染達到牙齒的保存。
多數人經常將根管治療與「抽神經」畫上等號,事實上抽神經只是包含在根管治療中的部份工作,根管治療之後空腔銜接到神經腔底部牙齒咬裂掉的可能性大大增添。
牙醫生提出,完整的根管治療含去除牙髓組織『這步驟就是俗稱抽神經』、根管沖洗以及根管擴大、根管充填,以後再套上義齒冠『俗稱套上牙套』維護牙齒,套上牙套的優勢是恢復漂亮、發音以及咬合功能。
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根管治療的治療過程大略為:
- 麻醉:假設神經已變性或者是壞死,常常無需麻醉就能進行髓腔開擴;倘若是牙髓處於急性發炎的狀態下麻醉效用通常較差。
- 安裝橡皮布(障):目的是為了在根管治療的治療過程中令牙齒可以不受口水、細菌汙染,並且可以免得牙醫器械在過程中被誤吞。
- 髓腔開擴:使用鑽石磨針鑽開髓腔。
- 拔髓處理:使用根管銼針將感染的牙髓組織移除。
- 根管修形和擴大:牙醫為了使沖洗液在過程中發揮效用,及供給根管充填過程中的空間,必要以根管銼針做恰當的修形及擴大。
- 根管沖洗
- 根管緻密充填:根管擴大清創完全以後必需使用糊劑加馬來膠做緻密的充填。
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傳統性根管治療可能會導致的相關後遺症
牙醫根管治療的目標在除去牙髓腔內發炎,或者是壞死牙髓組織『俗稱抽神經』。倘若牙髓組織生病且沒有即時接納根管治療,或者是原本處置的根管遭受細菌再一次沾染,則也許促成痛、牙齦腫脹、牙根周圍骨質發炎殘缺、嚴重者可能造成蜂窩組織炎、牙髓炎等等情況。傳統性牙醫根管治療雖然效果可以,但是一樣有一定復發幾率,且可能有相關後遺症,例如:術後病徵不消、持續沾染等。
什麼叫做再次『第二次』根管治療
基於美國牙髓病學會『AAE』的定義:再一次非手術根管治療是指牙醫將牙齒上的根管充填材質消除,然後清潔,修型,及根管充填。
看到定義發覺這與初次非手術根管治療過程近乎沒有多少區別,便差別在「消除根管充填材料」,因為首次根管治療之前是還無處理過的,所以也不會有根管充填材質在裡面。
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不能將蛀牙挖掉再次補起來就好嗎?
當牙醫醫生建議牙齒接受根管治療,通常是由於蛀牙的範圍已離牙髓腔很近甚至已經傳染到了牙齒的神經,這時倘若只是單純將蛀牙挖掉再度補起來,不單沒辦法避免蛀牙感染的惡化,甚至於會有疼痛抑或是腫脹化膿等情形產生。而牙醫根管治療便是除了將蛀掉的齒質除去外,也將被傳染的牙神經消除乾淨,以後以抗菌的材質,將牙髓腔填充起來以免得再度傳染。
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