「蛀牙的治療只要補牙」迷思破解！蛀牙的根本因素其實是口腔內的細菌
什麼叫做蛀牙&引發蛀牙的原因
蛀牙是『齲齒』的另一種說法，蛀牙不單出現在小孩子身上，大人也有發生蛀牙的危險。導致蛀牙跟生活作息息息相關，包括吃喝的食物類型與照顧牙齒的狀態，和使用的牙膏中是不是富含氟化物等，並且遺傳也和牙齒容易產生蛀牙的程度有關。
牙醫師將蛀牙的類型區別為下面三種：
牙冠蛀牙-小孩與大人最常見的蛀牙種類，常常出現在牙齒咬合面抑或是牙縫之中。
牙根蛀牙-隨著年紀增長牙齦會萎縮而顯露牙根，因為牙根無琺瑯質掩蓋，因此牙根冒出處容易蛀牙。
復發性蛀牙-發生在補牙處和牙套兩側的蛀牙，因為這一些區塊容易積累牙菌斑而造成蛀牙。
資料經高雄、台南、新北牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較並且親自向牙醫洽詢。
不相同的蛀牙狀態跟處置方法
輕度蛀牙
範圍受限在珐瑯質『牙釉質』的蛀牙該怎麼辦？假設清潔潔淨搭配定期塗氟，有可能性回復牙齒原本蛀牙的地方，不需要增加找牙醫執行治療。
中度蛀牙
已經蔓延至象牙質『牙本質』的蛀牙該怎麼辦？中度蛀牙會有滿多不同的狀況，約能夠區分為嘴巴檢查能夠立刻發現的牙齒表面蛀牙，與藉由X光片檢查才可發覺的牙齒鄰接面蛀牙，這時的牙齒已經一定要找牙醫執行治療。
重度蛀牙
蛀牙範疇進一步深入到牙髓神經周遭該怎麼辦？這個狀況下牙齒會開始有疼痛感，此時就要請牙醫判斷該顆牙齒是不是能夠支持平時啃咬功能，假設可以便執行根管治療並且設置牙套，要不然就務必要拔掉執行植牙手術。
本文提供新北、桃園、台北牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較且親自向牙醫詢問。
什麼是奶瓶性蛀牙
牙醫表示早發性齲齒又名『奶瓶性蛀牙』，是表示幼兒在乳牙時期就具有蛀牙，發生機率大約是40至50％，絕大部份發生在睡前運用奶瓶喝奶以後直接睡眠的幼兒身上；但是實際上只需是有夜奶習慣、抑或是喜歡睡眠前攝取、攝取東西的幼兒，只需沒在攝取完東西以後刷牙，蛀牙可能性就比有刷牙的高出一倍。
幼兒在這個時期絕大部份還沒有養成刷牙的習慣，又僅有門牙和側門牙時，假使爸爸媽媽不留意並且沒有輔助小孩清洗的話，一旦蛀牙便也許『門牙都掉光光』。儘管早發性齲齒會令牙齒發黑甚至於脫落，可是父母常有『乳牙掉了還會再長』的心態就不帶小孩子到牙醫看醫生，也許造成恆齒生長困難、牙床發爛甚至敗血症。
奶瓶性蛀牙原因
細菌
牙醫提到跟奶瓶性蛀牙關係最密切的細菌是變形鏈球菌。當嬰兒長第一顆乳牙時變形鏈球菌便在牙齒外層滋長，此種細菌的最大出處是嬰兒的家長，並且主要感染媒介就是透過口水。
能發酵之醣類
牛奶、母奶、果汁、飲料、蜂蜜、糖水等，都包含不相同成分的可發酵醣類，經變形鏈球菌運用以後而生產酸的原因，導致牙齒表面脫鈣。
齒
奶瓶性蛀牙起始侵犯的牙齒就是上顎門齒，由於這些牙齒最先萌出並且嘴巴解剖形態會讓食物滯留在上唇與內牙之間。倘若不當餵食習慣持續下去，蛀牙會有幾率波及上下顎乳臼齒，而下顎門齒因為有舌頭保護的原因，因此是乳牙中最不容易產生蛀牙的牙齒。
時間
牙醫表示餵食的次數及每一次餵食時間的長短，也許都是影響奶瓶性蛀牙的慘重性的原因。入睡的時候我們嘴巴睡液分泌以及吞嚥的動作都會降低，因此含著奶瓶睡眠時，所吸入的奶就浸泡在上顎乳門牙旁邊的原因，容易讓剛萌發的乳牙產生蛀牙。
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爸媽們，不要再犯這一些刷牙不對概念了！
使8歲之前的小朋友自己刷牙
在小孩子8歲前，擔任刷牙的人一定要是大人，由於在此以前小孩子沒足夠的腕力以及技術，將牙齒徹底清潔，因此牙醫建議爸爸媽媽應協助小朋友刷牙和運用牙線至8歲。
用力刷不等於刷乾淨
為了求乾淨許多小朋友會拚命地用力刷，覺得這樣就更為乾淨，不過事實上不然喔！請銘記教小朋友溫柔地刷牙，要深入齒縫與各角落並且使用中軟毛牙刷。
不要飯後立刻刷牙
牙醫提出吃飯之後刷牙確實可以以免細菌殘留在口腔，不過請以防飯後「立即」刷牙。因為吃完東西之後口腔環境會展現酸性引發琺瑯質軟化，直接刷牙也許會使得琺瑯質磨損增長蛀牙危機，因此推薦飯後15～30分鐘之後再刷牙免得蛀牙。
本文提供新北、新北、桃園牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較並且親自向牙醫諮詢。
迷思：蛀牙的治療只要補牙
蛀牙的根本因素是細菌。
醫院的研究中指出蛀牙再發的小朋友比對無新蛀牙的小孩，其口腔特定細菌的數目『Streptococcus mutans』顯著較高『父母的教育程度、小孩口腔衛生習慣與家長的嘴巴知識態度無顯著差異』。由此可知特定細菌的量和蛀牙的演變成又或是再發有密切的關連。
牙醫學者的研究也提到嘴巴內蛀牙菌的level實際上是安定的，甚至能夠長達兩年的時間都沒變動。也便是說會蛀牙的小朋友嘴巴內的細菌量偏高，縱使蛀牙補牙以後細菌量仍持續穩定偏高，因此補牙以後仍然容易再一次蛀牙。
蛀牙以後的補牙僅有修復牙齒表層的凹洞且無法消滅細菌。除了補牙還要定期的回診且改進飲食和潔牙習慣，搭配牙醫個人化的治療及預防保健策略才可有效控制蛀牙細菌。
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