牙齒根管治療後裝上牙套就沒事了嗎?其實還要注意這些事...
遇上牙齒問題的時候可能會對是否要接受根管治療抱有疑惑。依據美國牙科協會,當蛀牙、裂齒或者是斷齒令牙齒神經或牙髓受感染及發炎的時候便需執行根管治療。牙醫會使用鑽頭移除神經與牙髓,緊接著封上牙齒免得進一步損毀。只有牙醫又或是牙髓病專家能夠評斷根管治療對改善問題的功效。下面是一些需要接受根管治療的病狀及其處理方式。
資料經台南、台中、台北牙醫彙整,資料僅供參考,建議多多比較並且親自向牙醫諮詢。
牙醫根管治療(抽神經治療)過程需要哪些步驟?
○麻醉:如果神經已變性又或是壞死,常無需麻醉就可進行髓腔開擴;假設是牙髓處於急性發炎的狀態下麻醉效果通常較差;過程中為了降低麻醉時的痛能夠在預定注射的部位先塗上局部麻醉劑。
○裝設橡皮布障:裝設橡皮布障最重要的目的是保持抽神經過程的環境不受口水污染,以及以防牙醫器械被誤吞。
○髓腔開擴:使用鑽石磨針鑽開髓腔以後,若因安裝橡皮布障而致髓腔開擴之後不容易找到根管開口時,也可以等根管找到以後再上橡皮障。
○拔髓處理:能夠用倒刺根管針抑或是根管銼針將牙髓組織拔除。
○根管長度測定:可以運用根管長度測定器及照射X光來幫忙測定抽神經工作長度。
○根管修形和擴大:為了將根管內的牙髓組織溶解與提供以後抽神經過程根管充填的空間,根管必須以根管銼針做適宜的修形以及擴大。
○根管沖洗:能夠使用次氯酸鈉、生理食鹽水、或是超音波器械作根管清洗。
○根管內置藥:假如抽神經過程中具有特定醫療目的時根管內會放置特殊的藥物。
○根管充填:根管擴大清創完全之後必要以糊劑加馬來膠做緻密的充填。
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牙醫根管治療未完成之發生的原因?
○病人的配合意願。
○就診可近性。
○根管治療的繁雜度。
○疾病嚴重度。
○醫師之能力、技術以及認知。
○急性牙髓炎是最常造成牙齒痛的緣故,當病人接納急診解決,包含髓腔開擴與根管清創以後,絕大多數的疼痛症狀就能夠消除,很容易促成病人不再求診。
○根管治療常常一定要連續多次清創及修形醫治以後,才能做根管充填,醫治過程中經常會出現不同程度的疼痛現象,會令病人對牙醫師的信心下降且不繼續求診。
○根管治療因常常必須多次約診醫療,病人也許因為時間因素,沒辦法跟牙醫搭配而中止診療。
什麼叫做再一次「第二次」根管治療
依照美國牙髓病學會「AAE」的定義:再次非手術根管治療是指牙醫將牙齒上的根管充填材質去除,接著清潔,修型,與根管充填。
看到定義發覺這與首次非手術根管治療過程幾乎沒多少區別,就差別在「除去根管充填材料」,因首次根管治療前是還無處理過的,因此也不會有根管充填材質在裡頭。
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製做牙套,是否就不會蛀牙了?
這個錯誤的牙套迷思完全是必須被導正的。
首先牙套是「套」在牙齒的牙冠外側的,如果輕忽潔牙應有的原則,「再度蛀牙」是相當常見到的。輕微的狀況是牙套鬆脫不過嚴重的情形就是原本已根管治療完的牙齒再度被細菌感染,必要找牙醫修正處置並且最嚴重的是牙齒也許保不住。
有根管治療需求的牙齒,本身在診治以前的立足點上,就已是牙齒殘缺較大的情形。牙醫診療以後,雖然具備牙套輔助減低牙齒咬裂的風險,不過仍然必需小心使用,以免不當運用方法、咀嚼過度堅硬的食品及不當的咬合習慣。
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牙髓腔發炎痛疼痛不已,牙醫根管治療解決危機
一名病人,不斷好幾個月被左下排牙齒疼痛所煩惱,嚴重的時候甚至於連整個左臉都感受到疼痛,不過因擔心抽神經會損毀牙齒,一度認為找牙醫師先補牙就好,沒想到卻令牙齒敏感疼痛的病徵更加明顯。
忍痛不了的病人,進一步到診所就診,檢視才發現左下第一大臼齒對於冷測試和敲擊測試都非常敏感,且填補物深層已經得到牙髓腔,必須進行根管治療,才能處理問題。幸好這次病人願意接收治療,治療過程結束以後,情況平穩良好。
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