根管治療有分「傳統根管治療」與「顯微根管治療」,告訴你它們其中的差異!
臨床使用顯微設備和與其搭配的器械材料究竟能夠對非手術性「傳統」根管治療有哪一些幫助呢?嚴格來說,顯微根管治療運用顯微鏡設備能給牙醫師在治療過程提供兩項重要的改變,就是「1」照明度「illumination」-充足的照明可以令牙醫師能在治療區塊有更清楚的視野,根管治療時能清楚觀察牙髓腔底部和根管內部狀況,「2」放大率「magnification」-有效的放大則容許牙醫師有更瞭解的操作環境,在細窄的根管內能夠從事更微小的操作。簡言之顯微根管治療提升了牙髓病痊癒的清晰度和精細度。
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何謂根尖周圍手術?
根尖周圍手術就是所說的牙醫推薦的顯微根管治療,是透過顯微鏡輔助並且局部麻醉之後進行的手術,麻醉以後牙醫將牙齦底下產出病變的齒槽骨跟牙根執行分離及逆向填塞,若病人因故不行進行傳統的根管治療,或是治療之後照樣感到不適,能夠衡量牙醫推薦的顯微根管治療-根尖周圍手術。並且術後或許會有疼痛的病狀或者是其它併發症,但是只要遵從牙醫的醫療且適時冰敷跟熱敷,併發症產生的概率也會減低。
傳統根管治療跟顯微根管治療的差異
牙醫執行傳統根管治療的目的和顯微根管治療一致,在於去除舊有的根管填補物及牙髓腔內發炎或毀壞的牙髓組織,接著清洗牙齒根管結構,最終進行根管填塞。不相同的重點在於傳統根管治療的傷口越大、回復時間越久,並且也許會復發或是出現後遺症,於是牙醫會推薦病人進行顯微根管治療;而顯微根管治療由於使用顯微技巧,可以取得高倍率的影像且對更加微小的根管進行治療,不僅提升根管治療的成功率,也減少術後復原的時間,因此獲得很多牙醫的推薦。
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顯微根管術後應留意的事項
✽顯微根管治療以後牙齒可能會產出痛或者不適感,可以服用牙醫推薦的止痛藥來鎮靜。
✽顯微根管治療能夠改善大多的臨床病狀而備受推薦,除非蛀蝕區域已經擴展至根尖區招致骨質毀損,則必須長期追蹤衡量狀態。
✽顯微根管治療以後牙齒會損失大部分的組織結構,齒質會逐步脫水和礦物質化,牙醫通常會推薦務必製作牙套保護牙齒。
✽顯微根管治療以後的牙齒在安裝牙套以前,應以防啃咬較堅固的食品,要不然容易引起牙齒斷掉而一定要拔牙。
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個案-顯微根管治療
病人來院醫療的時候告知半年來右側上顎第一大臼齒一直的悶痛,雖已在門診接受多次根管治療但是一樣無看到成效。通過牙醫檢查以後,能夠在該顆牙齒的X光片上看見有三個曾經被癒合過的根管。根據以前的文獻指出,上顎大臼齒有四個根管的機率非常高,該顆牙齒或許存有遺漏並且沒有痊癒到的根管管路。牙醫推薦為病人安排手術顯微鏡檢查,搭配超音波器械消除鈣化的組織以後,察覺第四個沒有康復過的根管,進行顯微根管治療之後,病人病狀已經緩解。
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顯微根管治療並不是人人適用,照護嘴巴健康才是根本方式
牙醫師指出,現今顯微根管治療的技術並沒有很普及,需要到醫學中心或者是牙髓病專科院所才能找到,並且縱然健保擁有給付根管治療,不過顯微技術一定要自費,自費費用大概落在2-4萬元不等。
並且並非所有人都可使用顯微根管治療,有些牙醫師判斷不可以留下的牙齒、某些無法手術的特定牙齒位置、急性傳染需立刻處理的人,抑或是有些身體疾病不推薦手術者,都不推薦使用顯微根尖手術,一定要由專業牙醫師衡量其他方式處理,像是拔除牙齒等治療方式。
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