蛀牙治療小知識之抽完神經後多久要訂製牙套？

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什麼叫齲齒？

 

牙醫生說明齲齒又叫蛀牙，是嘴巴最常見的病症之一。它是一種牙齒無機物部分發生脫鈣，與有機物部分受到損壞的病症。而此種慢性病症，是無論性別、年齡、種族及貧富均會發生。另一種說法，只需口腔之中長出牙齒，乳牙或恆牙都有出現齲洞的幾率。

牙醫生提到牙齒演變成蛀牙的四大因素：產酸細菌、宿主［牙齒跟唾液］、食物、時間。於是，我們只需去除其中任何一個因素，就能夠防止蛀牙的出現。因此蛀牙的因素便是口腔內會造成蛀牙的「細菌」運用「食物」當成他的營養，憑著新陳代謝之後產生酸，再經「長時間」與「牙齒」接觸而出現蛀牙。

 

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乳牙蛀牙的併發症

 

大部分父母以為小朋友的乳牙遲早會汰換，故縱然乳牙蛀牙也不太在乎，任由乳牙蛀牙的狀態持續惡化，直到小朋友疼痛到受不了才會帶去牙醫院所就醫。牙醫生說明小孩乳牙的法瑯質比恆牙更為的薄弱，因此乳牙蛀牙的速度會比恆牙更為的迅速，假如乳牙蛀牙不盡早解決，很快就會蛀到牙髓腔引起牙齦癢，甚至於產生超出數十顆乳牙蛀牙情況不同的猛暴性蛀牙。

 

 

抽完神經、根管治療以後多久要訂製牙套？

 

舉一個牙套當贋復物的個案：文獻指出在一個 8 年的回溯性研究的成果中展現，在蛀牙的根管治療抽神經完以後的四個月內訂製牙套的話牙齒的存活率［留在嘴巴內、仍擁有功能］可得到85%；假設根管治療抽神經完以後的牙齒高於四個月才去訂製牙套，則牙齒的存活率會下降至殘留 68%。

請小心！根管治療抽神經之後的牙齒如果經牙醫生評估推薦訂製牙套時，請沒有猜測的立馬去牙醫診所訂製牙套哦！

 

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使用不相同補牙材質復形的差別

 

●汞齊合金［銀粉］

早期的補牙原物料，具有物理性質好且在嘴巴內穩定與牙醫生好操作的特徵，然而為人詬病的地方在於有重金屬離子舉例：Hg, Cu, Sn，常常會察覺用汞齊補過的牙齒在經過長時間之後，底下齒質具備裂痕和染色，材料和牙齒之間會分隔導致二度蛀牙 ，現今補牙治療很少會再放汞齊。

●樹脂

最常見的補牙方式，應對小範圍局部窩洞填補效果很好，牙醫操作簡便然而治療程序怕口水汙染，可修復性高而且材料色調上也比較貼近自然牙。現今大部分樹脂為光固化，原料本身會有3－5%收縮因此容易在底部或者是轉折處有滲出，長久下來容易再一次蛀牙，抗磨耗水準不良。

●微創齒雕［陶瓷嵌體/3D齒雕］

因為陶瓷和牙齒黏著系統進展，陶瓷類材料被普及使用在假牙上，包括全瓷冠、齒雕、植體贗復等。由於其良好的物理強度、抗磨耗性與生物相容性，所以齒雕在日漸追求診療水準的現今成為補牙首選，針對大範圍窩洞及根管後牙齒修復，供了另一個治療挑選的方向。

 

 

運用漱口水可預防蛀牙嗎？

 

挑選漱口水的時候必須注意使用介紹以及氟化物（NaF, 氟化鈉）的濃度，牙醫建議每一日需使用濃度0.05%（大約225ppm）的漱口水，使用時每次口含略20 c.c.且上下左右充分漱口30秒，使用之後30分鐘內避免飲食亦或是漱口。牙醫臨床研究證明漱口水的防蛀牙效用比物理性清洗還要高30%，但是要不斷長久使用才可得到防蛀牙效用。若病人口腔有固定裝置，或正在實行口腔手術、矯正治療亦或是頭頸部放射線治療，唾液或許因此減少且增添清洗死角，蛀牙的機會率也隨之提升，必要使用含有氟化物的漱口水來預防蛀牙。

 

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蛀牙案例-牙齒禁不起碰擊而斷裂

 

許小姐的牙齒由於蛀牙嚴重發黑，遭逢碰擊之後竟然直接斷，牙齒攸關許小姐的門面外型打理，每一次照鏡子都不行忍受，不過又相當怕痛而遲遲不敢看牙醫，因而過了好一陣子不方便的生活。透過牙醫生詳盡檢視，發覺是因嚴重蛀牙而且延誤診療太長，促成牙齒禁不起撞擊而斷掉，因此牙醫生建議許小姐進行牙冠延長手術和牙齒膺復治療，即是所謂的製造假牙的療程。許小姐的療程結束之後，牙醫不僅治好了蛀牙也令其它牙齒都煥然一新，最重大的是醫療步驟中許小姐沒有疼痛感，許小姐沒想到能夠在這麼舒服放輕鬆的狀況下完成診療，讓她不禁感嘆應該早點預約就醫。

 

 

 

 

 

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