瞭解舒眠植牙-過程、優點、療程時間全解析
牙痛不是病,痛起來要人命!其實除了怕牙痛之外,很多人更害怕去看牙醫。牙齒的病痛很多種,有可能會需要小手術、鑽孔或是抽神經來治療,這種治療所需的時間很長,就像有些缺牙患者想做植牙手術,但是又會擔心植牙很痛、很可怕,就會讓人想逃避治療,但是你知道嗎,缺牙沒有處理很可能會影響到其他的牙齒,更有可能會蛀牙甚至是有牙周病!
植牙技術從1960年代就已經存在了,經過醫療技術日漸發達,現在的植牙手術也愈來愈精密,技術也更進步。目前坊間的植牙手術有不少種類,除了普通的人工植牙手術外,也有舒眠植牙、微創植牙、雷射植牙、all on 4植牙等方式。目前這些技術可以做到無痛、植牙開刀的傷口更小、恢復期也更快!但是依據所使用的技術儀器不同,這些植牙方式的費用也不同,修復單顆缺牙的價格從上萬元到十幾萬元以上都有。隨著國人平均年齡高齡化,會遇到缺牙、掉牙的人口數也日漸增加,所以植牙的治療也就非常普遍,在國內隨處可見植牙中心,植牙手術變成很熱門的治療。
人工植牙治療,就是將缺牙部位的牙齦開刀,將支撐牙齒的人工牙根裝到牙齦裡的骨頭中,等戴牙根與人體結合後,安裝假牙在人工牙根上方。雖然目前植牙手術已經很發達了,但是還是有很多患者聽到開刀還是會很害怕,或是很抗拒看牙醫,尤其是坐上牙科診療台,聽見機器吱吱作響。其實在植牙手術期間,若患者的精神太緊張,也會影響到手術的進行,經過牙醫評估,醫生會推薦舒眠植牙給容易緊張的患者。
關於舒眠植牙,顧名思義就是讓患者先睡上一覺,一覺起來就已經做好了手術,手術期間不會感受到疼痛,更不會聽到可怕的儀器鑽孔聲,有機會還能忘記整個診療過程。接下來就花幾分鐘的時間,來了解舒眠植牙的過程吧!
舒眠植牙的過程
舒眠植牙大致上可以分為這幾個步驟:
1. 初診
由專業醫師諮詢患者的情況來評估,確認患者體質適合做舒眠植牙治療。因為有些患者不適合舒眠植牙,比如對雞蛋過敏、懷孕中、有感冒症狀或是年紀太大或是過小,都不適合做舒眠植牙,患者必須配合院方做抽血檢查或是全身健康檢查。
2. 擬定治療計劃
在做任何手術或是侵入性的治療之前,規定必須要簽署治療同意書,醫師會根據每個患者的身體狀況擬定專屬的治療計劃。
3. 進行治療
舒眠植牙的計劃完成後,會與醫師預約的時間進行舒眠植牙手術,在進行舒眠植牙治療前,患者必須禁食至少約6小時(假如安排早上治療,前天晚上12過後就不可飲食;若安排下午治療,則用完早餐後不可飲食),因為要進行麻醉,避免嘔吐或是嗆到。
舒眠植牙的治療過程為:舒眠鎮靜麻醉→植牙手術→術後甦醒與恢復。
●舒眠鎮靜麻醉
舒眠植牙治療除了開刀的主治醫師與牙醫助理會在旁治療外,麻醉醫師也會在手術中旁陪同。在開刀前開始舒眠麻醉,從手背靜脈處施打點滴,安裝監測生理狀況的儀器,並注入適量的麻醉藥與止痛藥。透過電腦的控制,會精密計算過每個患者不同的身高體重,能夠承受最低限度的麻醉藥量,並針對舒眠或止痛藥劑在體內分布代謝的過程進行數據分析,可即時估算出患者體內的藥物濃度,便讓患者進入淺層的睡眠。舒眠麻醉可以預先止痛、抑制發炎,降低手術時患者的心理壓力,進而提升植牙療程的穩定性。
●植牙手術-植入植體
當患者進入淺層睡眠之後,醫師再開始施打缺牙處局部麻醉藥,依據患者的骨骼狀況與需求,選擇適合的人工植體。植體主要是用鈦金屬或鈦合金製作各種不同形狀螺絲的人工牙根,因為鈦金屬與人體骨骼有很好的生物相容性,牙槽骨可以和人工牙根結合在一起不會互相排斥。有些患者的手術並沒有那麼容易,如果患者本身骨骼缺陷,在植入人工牙根前還需要進行補骨,就像在蓋房子之前地基不穩需要補強,讓未來安裝假牙後,在使用上能擁有真牙般的咀嚼咬合力。在手術的過程中,患者會在半夢半醒的淺眠意識下,接收到醫師的指令,配合手術進行張口或是吞嚥的動作,手術之中不會感覺到疼痛,也不會聽見儀器運作的噪音。醫師將人工牙根植入缺牙的牙槽骨後縫合,植入植體的手術就完成了。
●術後甦醒與恢復
治療手術結束後,患者可迅速恢復清醒狀態,大部分患者在術後會忘記剛剛手術的過程,5-10分鐘就能甦醒,這時還需要在院觀察,休息20~30分鐘左右恢復體力,極少部分的患者會有頭暈、嘔吐的狀況。有的醫院有準備恢復室提供患者休息,需經醫師許可才能出院,也切記,在舒眠植牙治療離院後,24小時內嚴禁開車、喝酒、操作危險性機械或靠近危險場地,也要遵照醫師的指示好好休養,如有突發不適狀況,要先打電話給醫院或是直接就醫。
舒眠植牙優點
1. 專業的麻醉醫師全程監控麻醉的劑量:
舒眠治療的麻醉醫師與一般全身麻醉的醫師不同,是需要接受過舒眠牙醫專業的訓練,他們依照患者體質需求,電腦精準計算麻醉藥物濃度,去控制適合的睡眠深度,協助患者在植牙手術過程中保持淺眠狀態,減輕緊張與治療中的不適感。
2. 搭配生理監測儀器與氧氣:
植牙手術中麻醉醫護人員會全程監控患者血壓及血氧值,保正患者在舒眠治療中是安全的,也讓牙醫師在治療時放心並專注於醫療品質。
3. 低麻醉量高安全性:
舒眠麻醉將麻醉深度控制在輕度至中度,保持患者意識狀態,能讓患者配合醫師進行張口、吞口水或是回應等動作,有狀況時可以隨時被喚醒。一般全身麻醉患者的意識全無,也無法在有狀況的時候即時被喚醒。
4. 術後患者出現較少嘔吐噁心,甦醒的時間快速:
因麻醉量低,可避免一般全身麻醉後易出現噁心、暈眩感,也不會引起喉嚨痛或是沙啞。甦醒的時間快速,也只要在院觀察20-30分鐘即可。
舒眠麻醉療程需要費時多久
當患者只要睡著了,牙醫什麼治療都可以做。有些患者相當害怕拔牙,我們也可以讓他睡著再來進行拔牙,拔牙可能很短,十分鐘就拔完了。因此對這個病患來講療程只有十分鐘;有些患者是全口植牙,或是全口治療牙周病,或是植牙前進行補骨手術,那這可能需要兩三個小時,因此對這個病患來講,他的療程時間就是兩到三個小時,所以治療時間的長短,是取決於病患做的療程來決定的。低劑量的舒眠麻醉,一覺起床治療就完成,可以讓患者不害怕看牙醫,不會逃避治療。